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Nichtmedikamentöse Behandlung / Geeignete nichtmedikamentöse Behandlungsformen von ADHS

Neurofeedback als ADHS-Therapie (+)

4. Trainingsmodelle

…Theta-Beta bzw. Theta-Alpha Ratio-Training Das Theta-Beta-Verhältnis zeigte sich im Alter von 7 bis 11 Jahren als stabil. Es gibt etliche Studien mit verschiedenen Protokollen: Theta herunter Theta herunter und gleichzeitig Beta herauftrainieren Theta herunter und gleichzeitig Alpha herauftrainieren Theta herunter und gleichzeitig Alpha herunter und gleichzeitig Beta herauftrainieren Theta herauf und Beta herunter Theta herauf Die beiden Trainingsmethoden Theta herunter - Beta herauf und Theta herunter - Alpha herauf unterschieden sich in ihren Ergebnissen nur wenig. Beide Protokolle linderten die Symptome von ADHS im Allgemeinen (p <0,001), die Symptome von Hyperaktivität (p <0,001…

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Neurofeedback als ADHS-Therapie (+)

5. Wirksamkeit Neurofeedback

…in einem Schreibaufmerksamkeitstest, der sich in weiterem Test nicht bestätigte. Eine mit erheblichem Aufwand erstellte Doppelblindstudie, die (blind) Neurofeedback mit Schein-Neurofeedback und daneben (nicht blind) mit Kognitiver Verhaltenstherapie verglich, kam zu dem Ergebnis, dass Neurofeedback ADHS-Symptome genauso wirksam reduzieren kann wie Kognitive Verhaltenstherapie – allerdings war das Schein-Neurofeedback ebenso wirksam. Das Testkonzept leidet jedoch daran, dass die Schein-Neurofeedbackgruppe nur 15 Scheinbehandlungen und 15 reguläre Neurofeedbackbehandlungen erhielt, während die Neurofeedback-Gruppe 30 reguläre Neurofeedbackbehandlungen erhielt. Es handelt sich also nicht um einen echten Neurofeedback- gegen Scheinfeedback-Vergleichstest. Zudem war aus den verfügbaren Abstracts nicht erkennbar, ob das Scheinfeedback…

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Neurofeedback als ADHS-Therapie (+)

6. Weiteres zu Neurofeedback

Die Forschung an ADHS leidet nach diesseitiger Auffassung grundsätzlich daran, dass viele Untersuchungen ihre Probanden nur nach ADHS/Nichtbetroffenen unterscheiden. Da sich die Subtypen von ADHS-HI und ADHS-I neben ihrer Stressreaktionsphänotypik (= ADHS-Symptomatik) besonders in Bezug auf unterschiedliche Amplitudenstärken von Gehirnfrequenzen unterscheiden, wäre eine genauere Trennung bei Untersuchungen hilfreich. Neurofeedback-Frequenzbandtraining wird meist nur mit 1- oder 2-Kanal-Systemen durchgeführt. Es erfolgen also an 1 bis 2 Stellen des Schädels Messungen der dort anfallenden Gehirnfrequenzen. Medizinisch zugelassene 1 bis 2-Kanal-Geräte kosten ab 3.500,- €. Mit wenigen EEG-Kanälen kann keine räumliche Lokalisation der…

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Psychotherapie (++)

9. Tiefenpsychologie (-)

Kassentherapie in D Bei ADHS ohne Komorbiditäten bedingt bis wenig geeignet Geeignet für ADHS-Betroffene, bei denen prägende Erfahrungen aus der Kindheit das Stresslevel deutlich antreiben. Bei diesen liegen neben dem ADHS meist komorbide Traumata oder Probleme aus dem Spektrum von Borderline etc. vor. In diesen Fällen kann eine tiefenpsychologische Aufarbeitung sehr sinnvoll sein.

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Psychotherapie (++)

10. Gesprächstherapie (-)

Kassentherapie in D bei ADHS bedingt geeignet Gesprächstherapie kann bei der Bewältigung der ADHS-Folgeprobleme unterstützen. In Bezug auf die Ursachen der ADHS-Symptome selbst dürfte sie dagegen kaum wirksam sein. Fallbeispiel bei Krause.

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Psychotherapie (++)

13. Analyse ( – )

…mit 19 Jahren was wesentlich auch der geringen Probandenzahl geschuldet ist. Der Bericht zur Studie selbst zitiert bereits im Eingangssatz “so genannte ADHS-Kinder”. Dies lässt einen Bias des Studiendesigns befürchten. Eine Internetrecherche nach der “Frankfurter ADHS Wirksamkeitsstudie”, deren Follow-Up hier erfolgte, fand keine frei zugänglichen Daten bis auf die Registrierung und eine in der Sache wenig ergiebige Stellungnahme, die offenbar bereits das Verständnis vermissen lässt, dass frühkindliche Traumata neurophysiologische Spuren hinterlassen. Uns sind bedauerlicherweise keine faktenbasierte Studien mit einer angemessenen Anzahl an Probanden zur Wirksamkeit von Psychoanalyse bei ADHS bekannt. Eine Suche nach “psychoanalysis adhd” bei pubmed fand…

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Schlafprobleme bei ADHS - Behandlung

Schlafprobleme sollten bei ADHS mit besonderer Priorität behandelt werden, da Schlafprobleme und ADHS einen Teufelskreis bilden: Schlafprobleme verstärken ADHS-Symptome, während ADHS-Symptome wiederum Schlafprobleme verursachen können. Schlaf baut das Stresshormon Cortisol ab. 1 Stunde längerer Schlaf verringerte in einer Studie die Cortisolaufwachreaktion um 21 %. Schlafentzug verstärkte die Stressreaktion der HPA-Achse. Bei Schlafmangel scheint die Cortisolreaktion auf den TSST erhöht. Häufigeres Aufwachen in der vorangegangenen Nacht verschlechterte die mathematischen Fähigkeiten und (etwas) das Arbeitsgedächtnis, und zwar unabhängig von ADHS. Schlafmangel korreliert mit einer verminderten psychischen Gesundheit bei Kindern in Bezug auf Emotionsregulation Kognition Aufmerksamkeit Eine Studie, in der die…