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…einer hohen Impulsivität, während eine erhöhte SERT-Affinität moderat mit erhöhter Aggressivität und externalisierendem Verhalten korrelierte. Die SERT-Ausprägung hatte keinen Einfluss. Die Serotoninverfügbarkeit im synaptischen Spalt scheint mehr von der Affinität als der Anzahl der SERT abzuhängen. Serotonin hemmt Aggressivität, sodass ein Mangel an Serotonin (in Verbindung mit einem hohen Testosteron- und niedrigen Cortisolspiegel) Aggression fördert. Mehr hierzu unter ⇒ Aggression als Folge von hohem Testosteron mit zugleich abgeschwächter Cortisolantwort . Ein hoher Serotoninspiegel im PFC verringert Aggression und Impulsivität. Die These von Zuckermann, wonach Impulsivität zugleich mit einem erhöhten Dopaminspiegel einhergehe, scheint sich nicht zu bestätigen. Eher scheint sich…

…u.a. dorsomedialer Hypothalamus (DMH) mediales präoptisches Areal (mPOA) medial: GABAerg = Stress inhibierend auf PVN und damit auf HPA-Achse laterales präoptisches Areal = glutamaterg = anregend auf PVN und damit auf HPA-Achse medial: vermittelt möglicherweise die stresserhöhende Wirkung von Östrogenen, während in das mesiale präoptische Areal appliziertes Testosteron die HPA-Achsen-Reaktion verringert Lateraler Hypothalamus (LHA) Nucleus arcuatus (ARC) dieser ist sensitiv für Glucose, Leptin und Insulin und könnte die HPA-Achse mittels des PVN bei zu niedriger wie bei zu hoher Energiebilanz aktivieren medialer ARC: GABAerg Periventrikulärer Kern vorderer hypothalamischer Nucleus (AHN) ventraler Corpus mamillare (PMV…

…T. gondii verdächtigt, Ursache zu sein für ein erhöhtes Risiko von Autounfällen (2,65-fach erhöht) psychischen Erkrankungen, wie z.B. Schizophrenie (Odds ratio 2,7) Neurotizismus Drogensucht, insbesondere Alkohol Impulsivität Aggression Selbstmord T. gondii bewirkt Veränderungen in der Produktion, im Stoffwechsel oder in der Synthese von Hormonen Testosteron erhöht Erhöhtes Testosteron ist eine mögliche Ursache für Risikoverhalten, die Aggressivität und die Impulsivität beim Menschen Neurotransmittern Serotonin Dopamin, wobei T. gondii den Dopaminumsatz im Gehirn erhöht. Noradrenalin 1.2. Toxoplasma gondii und ADHS Die Studienlage zu der Frage, ob T. gondii das Risiko von ADHS erhöht oder verringert ist uneinheitlich…

…Frauen haben zugleich ein charakteristisches kognitives Profil mit gutteils ADHS-ähnlichen Defiziten in: visuell-motorischer Integration Mustererkennung Gesichtserkennung motorische Geschwindigkeit Koordination Aufmerksamkeit Planung (Test der Aufmerksamkeitsvariablen, Familiar Figures Test, Tower of Hanoi) bei rechtslateralen, räumlich anspruchsvollen Exekutivaufgaben Eine Studie über den Menstruationszyklus regelmäßig zyklierender junger Frauen fand, dass verringerte Estradiol-Spiegel im Zusammenhang mit erhöhten Progesteron- oder Testosteron-Spiegeln mit höheren ADHS-Symptomen am nächsten Tag korrelierten, insbesondere bei Frauen mit hoher Impulsivität. Phasenanalysen deuteten auf einen Anstieg der ADHS-Symptome sowohl in der frühen Follikelphase als auch in der frühen Lutealphase bzw. nach dem Eisprung hin. 3.3.1…

Verringerte Östradiolspiegel in Verbindung mit erhöhten Progesteron- oder Testosteronspiegeln im Verlauf des Menstruationszyklus korrelierten mit höheren ADHS-Symptomen am nächsten Tag, insbesondere bei Frauen mit hoher Impulsivität. Die ADHS-Symptome stiegen sowohl in der frühen Follikelphase als auch in der frühen Lutealphase bzw. nach dem Eisprung an. Steroid-Sulfatase (STS, Arylsulfatase C) katalysiert im endoplasmatischen Retikulum die Umwandlung von sulfatierten Steroidvorläufern in die jeweiligen freien Steroide. Dies betrifft unter anderem DHEA-Sulfat zu DHEA Estron-Sulfat zu Estron Pregnenolon-Sulfat zu Pregnenolon Cholesterin-Sulfat zu Cholesterin STS bewirkt darüber hinaus die Sulfatierung von Dopaminsulfat zu Dopamin im Blut. Mehr hierzu…

…Androgenanteil im Blut. Bei Männern wird in manchen Geweben Testosteron gebildet, ohne jedoch den Testosteronspiegel im Blut zu erhöhen. Nachweisbar sind nur erhöhte Testosteronabbauprodukte. Die DHEA / DHEA-Sulfatspiegel sind individuell sehr verschieden und können sich bei gleichem Alter und Geschlecht in gesunden Menschen bis über dreifache hinaus unterscheiden, sind aber innerhalb eines Individuums auf längere Zeit gesehen stabiler als der Cortisolspiegel. Oral eingenommenes DHEA erhöht bei Frauen Androstendion Testosteron Dihydrotestosteron bei Männern Östron 17-ß-Östradiol Androstendion bei Addison-Patienten (primäre Nebennierenschwäche) nicht Testosteron nicht Dihydrotestosteron Androgene sind lipophil und unpolar und können daher die Blut-Hirn-Schranke passieren. 1…

…Pregnenolon und Pregnenolon-Sulfat DHEA-Sulfat reagiert auf positive Modulation durch Androsteron 3.2. Wirkung bei Krankheiten / Störungen 3.2.1. Störungsbilder mit DHEA-Mangel 3.2.1.1. ADHS ADHS-Betroffene zeigten verringerte Serum-DHEA-S-Werte, bei unveränderten Werten für freies Testosteron und SHBG. Bei Kindern mit ADHS korrelierten die Speichel-DHEA-Spiegel negativ mit Ablenkbarkeit und Impulsivität, nicht aber mit Unaufmerksamkeit und Hyperaktivität. Eine Studie fand bei ADHS um 25 % verringerte Speichel-DHEA-Spiegel sowie signifikant abweichende DHEA zu Cortisol Verhältnisse. Speichel-DHEA-Spiegel und DHEA/Cortisol-Verhältnis korrelierten unabhängig voneinander negativ mit den CPT-Scores für…

…Hirnstamm und Kleinhirn der erwachsenen Ratte). in Neuronen, aber nicht in Gliazellen 5aR1 wie 5aR2 wandeln (mit unterschiedlicher Affinität) Progesteron in 5α-Dihydro-Derivat 5α-Dihydroprogesteron (5α-DHP) um daneben auch Abbau von Testosteron in 5-alpha-Dihydrotestosteron (DHT, ein potentes Androgen) Aldosteron Dexamethason Cortisol und Corticosteron in weniger potente Glucocorticoid-Rezeptor-Agonisten 5aR-Inhibitoren: Inhibition wirkt sehr lang anhaltend (bis zu 10 Jahre nach Absetzen) Finasterid inhibiert 5aR2 deutlich stärker als 5aR1 Dutasterid inhibiert 5aR1 und 5aR2 gleich stark scheint bei Prostatahyperplasie besser und anhaltender zu wirken als Finasterid /6. Schritt: 5α-DHP wird durch…

…zuweilen Erektionsprobleme bei Amphetaminmedikamenten, kaum jedoch bei MPH. Zwei männliche Betroffene berichteten uns von einer Sensitivitätseinbuße im Genitalbereich nach dem Konsum von Rotwein außerhalb der Wirkzeit des regelmäßig eingenommenen Elvanse. Bei einem der Betroffenen ist geringer Nikotinkonsum außerhalb der Wirkzeit ein weiteres Verdachtsmoment. Ein Einzelfallbericht dokumentiert eine Verringerung von Testosteron und anderen Sexualhormonen sowie eine Verringerung der Spermienanzahl durch ein Amphetaminmedikament, was durch ein Zurückwechseln auf MPH behoben wurde. Amphetaminmedikamente binden auch an Alpha1-Adrenozeptoren (siehe oben). Eine Blockade von Alpha1-Adrenozeptoren führt zu einer verzögerten Detumeszenz der Schwellkörper und damit zu einer verminderten Ejakulations- und Orgasmusfähigkeit, sowohl bei Frauen…

…Docetaxel Domperidon Doxepin Efavirenz Elbasvir/Grazoprevir Eliglustat Eplerenon Ergotamin Erythromycin Escitalopram Esomeprazol Estradiol Felodipin Fentanyl Finasterid Flibanserin Haloperidol Hydrocortison Ibrutinib Idelalisib Imatinib Indinavir Irinotecan Isavuconazol Ivabradin Koffein Kokain Lansoprazol Lenvatinib Lercanidipin Levateylmethadol Lidocain Lovastatin Methadon Midazolam Naldemedin Naloxegol Nateglinid Nelfinavir Neratinib Netupitant/Palonosetron Nevirapin Nifedipin Nisoldipin Nitrendipin Olaparib Omeprazol Ondansetron Osimertinib Paclitaxel Palbociclib Panobinostat Pantoprazol Pimavanserin Pimozid Progesteron Propranolol Quetiapin Reboxetin Regorafenib Ribociclib Risperidon Ritonavir Rolapitant Romidepsin Salbutamol Salmeterol Saquinavir Selexipag Sildenafil Simvastatin Sirolimus Sonidegib Sorafenib Sunitinib Suvorexant Tacrolimus Tamoxifen Telaprevir Telithromycin Temsirolimus Terfenadin Testosteron Tramadol Trazodon Valbenazin Velpatasvir Vemurafenib Venetoclax Venlafaxin Verapamil Vincristin Voriconazol Zaleplon Ziprasidon Zolpidem 3.2…

…→ erhöhte Verfügbarkeit von Kohlehydraten Anstieg des Blutzuckerspiegels → Aktivierung verschiedener peripherer Organe Blutdruckerhöhung sauerstoffreiches Blut zu Skelettmuskeln Blutzufuhr Haut und Eingeweide reduziert Gerinnungsfähigkeit des Bluts wird erhöht Vorteil: weniger Blutverlust bei Verletzungen Nachteil: erhöhtes Thrombose- und Herzinfarktrisiko Unterdrückung entzündlicher Abwehrmechanismen durch Cortisol Vorteil: kein kurzfristiger Energieverlust durch Immunreaktion Nachteil: Schwächung der zellgebundenen spezifischen Immunabwehr (erhöhtes Infektionsrisiko); noch Wochen nach Stresserfahrung nachweisbar Hormonrezeptoren verschiedener Bereiche nehmen glandotrope Hormone aus Blut auf, was Ausschüttung effektorischer Hormone bewirkt. Schilddrüse → Thyroxinausschüttung Keimdrüsen → Ausschüttung von Östrogen und Progesteron (Frauen) bzw. Testosteron (Männer) Nebennierenrinde → Cortisolausschüttung Bauchspeicheldrüse → Verdauungssekret (Pankreassaft), Glukagon, Insulin, Somatostatin…

…C-Betroffenen stärker mit ihren Gefühlen überein. Delay Aversion und die Bevorzugung schneller und dafür kleinerer Belohnungen bei ADHS wird durch den Zugang zu unmittelbaren visuellen Reizen während der Wartezeit komplett normalisiert. Dopaminerge Medikamente, insbesondere soweit diese die DRD2 und DRD3 adressieren, korrelierten mit einer erhöhten Präferenz späterer Belohnung. Testosteron und Cortisol führten (kurzfristig) zu impulsiveren Entscheidungen. 3.3. Impulskontrollprobleme / Inhibitionsprobleme als ADHS-Symptome Zu den neurophysiologischen Ursachen von Impulsivitäts- und Inhibitionsproblemen ⇒ Die neurophysiologischen Korrelate von Inhibitions- und Impulskontrollproblemen . 3.3.1. Erscheinungsformen von Inhibitionsproblemen bei Kindern platzt häufig mit den Antworten heraus, bevor die Frage zu Ende gestellt…

…dass eine Behandlungsmethode der Einsatz von Dopaminagonisten ist. Eine weiterer Zusammenhang könnte darin bestehen, dass PCOS mit Hyperandrogenämie einhergeht. Erhöhte pränatale Testosteronwerte sind ein Risikofaktor für ADHS. Mehr hierzu unter Geschlechtsunterschiede bei ADHS . Eine Studie fand bei 3-jährigen Jungen von Müttern mit einem PCOS ein um 95 % erhöhtes ADHS-Risiko, während dies bei 3-jährigen Mädchen nicht erhöht war. Auch dies deutet auf einen Zusammenhang mit Geschlechtshormonen hin, obwohl erhöhte Testosteronwerte in der Schwangerschaft auch bei weiblichem Nachwuchs erhöhte ADHS-Symptome verursacht. Mehr hierzu unter Geschlechtsunterschiede bei ADHS . Es ist auch bekannt, dass sich ADHS bei Mädchen später zeigt…

…erhöht Lisdexamfetamin und d-Amphetamin erhöhten bei Gesunden signifikant die Plasmaspiegel u.a. von: ACTH 2.5.2. Corticosteroide erhöht D-Amphetaminmedikamente wie Lisdexamphetaminmedikamente (Elvanse) erhöhen den Cortisolspiegel, nicht jedoch den Testosteronspiegel. Erhöht wurden Glucocorticoide (wie durch Methylphenidat; noch stärker war die Erhöhung durch die Drogen MDMA oder LSD) Cortisol Cortison Corticosterone 11-Dehydrocorticosteron, 11-Deoxycortisol Unverändert blieben Mineralocorticoide Aldosteron 11-Deoxycorticosteron Die Erhöhung des Cortisolspiegels bewirkt eine stärkere Adressierung des Glucocorticoidrezeptors (GR) durch Cortisol. Cortisol bewirkt über GR die Wiederabschaltung der HPA-Achse am Ende der Stressreaktion. Bei ADHS-HI und ADHS-C (beide mit Hyperaktivität) ist aufgrund der…

…eine gestörte Feedback-Hemmung der HPA-Achse schliessen. Depressive Männer ohne frühe Misshandlung zeigten dagegen keine verstärkte ACTH- und Cortisolantwort. Bei akut depressiven Männer mit frühkindlicher Stresserfahrung und einer Vergleichsgruppe Nichtbetroffener korrelierte nicht die Depression, sondern nur die Beschreibung der frühkindlichen Stressintensität mit der Erhöhung der basalen CRH-Werte im Liquor. 7.5. Depression und Testosteron Eine Erhöhung des Testosteronspiegels kann (in geringem Maße) dazu beitragen, Depressionen zu lindern. Das betrifft auch Patienten mit einem normalen Testosteronspiegel. Bei Personen mit erhöhter Aggression sollte berücksichtigt werden, dass Aggression mit einem erhöhten Testosteron-Cortisol-Verhältnis einhergeht. ⇒ Die neurophysiologischen Korrelate von Aggression