Venlafaxin bei ADHS

Markennamen von Venlafaxin sind u.a.: Trevilor (D), Efexor (CH), Efectin (A)

Venafaxin kam 1993 auf den Markt und ist nur für Erwachsene (ab 18 Jahren) zugelassen.¹

Venlafaxin wirkt:²¹

• niedrig dosiert (75 mg/Tag) als SSRI
• höher dosiert (150-225 mg/Tag) als Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI), mit einer schwachen Wirkung auf die Dopaminaufnahme.

Besonders nachteilig sind die mehrwöchige Dauer bis zum Eintritt einer etwaigen (antidepressiven) Wirkung und noch mehr die teils erheblichen Ausdosierungsnebenwirkungen, die zuweilen eine sehr langsame Ausdosierung erfordern (bis hin zum, wenn auch seltenen, uns aber mehrfach begegneten, völligen Fehlschlagen einer Ausdosierung oder Klinikreife als Ausdosierungsfolge).

SSRI zeigten bei ADHS keine Wirkung³
Venlafaxin wurde nur in wenigen Studien mit wenigen Probanden in Bezug auf ADHS getestet. Die Verbesserung der ADHS-Symptome war sehr bescheiden, während die Nebenwirkungen erheblich waren.⁴
Eine RCT an n = 38 Kindern fand eine leicht bessere Wirkung von MPH als Venlafaxin im Lehrer- und Elternrating, auch wenn der Unterschied statistisch nicht signifikant war. Die Responderquote auf Venlafaxin betrug 63 %, die auf MPH 68 %.⁵
Eine RCT an Erwachsenen mit ADHS fand keine Wirkung von Venlafaxin im Vergleich zu Placebo.⁶
Von einer Verwendung von Venlafaxin bei ADHS raten wir daher ab.

ACHTUNG:
Bezüglich der gesamte Gruppe der Serotoninwiederaufnahmehemmer bestehen Bedenken bei der Verwendung bei ADHS.
Siehe hierzu ⇒ Anmerkungen zu Serotoninwiederaufnahmehemmern (SSRI) bei ADHS im Beitrag ⇒ Medikamente bei ADHS – Übersicht.