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Reboxetin bei ADHS

Reboxetin bei ADHS

Reboxetin

  • hemmt den Noradrenalintransporter
  • hemmt den Dopamintransporter
  • hemmt schwach den Serotonintransporter

Handelsnamen: Edronax (D, CH, A), Solcenx (D)

Der Wirkstoff Reboxetin ist ein primär noradrenerg wirkendes Medikament, das nach einzelnen Berichten bei ADHS wirksam sein kann. Als Antidepressivum, als das es eigentlich gedacht war, war es wohl recht erfolglos.
Zulassung nur in EU, nicht in den USA.12
Die Effektstärke auf Depression ist schlechter als die anderer Antidepressiva bei zugleich relativ hohen Nebenwirkungen.3

Als Noradrenalinwiederaufnahmehemmer hemmt Reboxetin den Noradrenalintransporter. Im PFC (aber nicht in anderen Gehirnregionen) nimmt der NET auch Dopamin wieder auf, sogar ein kleines bisschen mehr als Noradrenalin. Daher wirken selektive Noradrenalinwiederaufnahmehemmer im PFC dopaminerg und noradrenerg, in anderen Gehirnregionen dagegen noradrenerg.
Daneben hemmt Reboxetin etwas den Dopamintransporter und den Serotonintransporter.

Der aktualisierte europäische Konsensus zur Diagnose und Behandlung von ADHS (2018) benennt Reboxetin als eine eventuell mögliche Alternative zu Atomoxetin bei ADHS.4

Es gibt Hinweise auf eine Wirksamkeit von Reboxetin bei ADHS. Gleichwohl gibt es nur wenige kontrollierte Studien. Reboxetin könnte dabei vornehmlich bei Erwachsenen ohne Komorbiditäten einsetzbar sein.56
Eine Studie fand eine positive Wirkung auf ADHS und auf Angstsymptome bei Kindern und Jugendlichen mit ADHS und komorbider Angststörung.7
Weitere Studien fanden ebenfalls eine Verbesserung der ADHS-Symptome bei Kindern und Jugendlichen bei niedrigen Nebenwirkungen.891011

In Deutschland wird Reboxetin nicht von den Krankenkassen erstattet.


  1. Ilipilla G, Arnold LE (2024): The role of adrenergic neurotransmitter reuptake inhibitors in the ADHD armamentarium. Expert Opin Pharmacother. 2024 Jun;25(8):945-956. doi: 10.1080/14656566.2024.2369197. PMID: 38900676. REVIEW

  2. Drugs and Lactation Database (LactMed®) [Internet]. Bethesda (MD): National Institute of Child Health and Human Development; 2006–. Reboxetine (2024): 2024 Oct 15. PMID: 30000825. REVIEW

  3. Cipriani A, Furukawa TA, Salanti G, Chaimani A, Atkinson LZ, Ogawa Y, Leucht S, Ruhe HG, Turner EH, Higgins JPT, Egger M, Takeshima N, Hayasaka Y, Imai H, Shinohara K, Tajika A, Ioannidis JPA, Geddes JR (2018): Comparative efficacy and acceptability of 21 antidepressant drugs for the acute treatment of adults with major depressive disorder: a systematic review and network meta-analysis. Lancet. 2018 Apr 7;391(10128):1357-1366. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32802-7. PMID: 29477251; PMCID: PMC5889788. REVIEW

  4. Kooij, Bijlenga, Salerno, Jaeschke, Bitter, Balázs, Thome, Dom, Kasper, Filipe, Stes, Mohr, Leppämäki, Brugué, Bobes, Mccarthy, Richarte, Philipsen, Pehlivanidis, Niemela, Styr, Semerci, Bolea-Alamanac, Edvinsson, Baeyens, Wynchank, Sobanski, Philipsen, McNicholas, Caci, Mihailescu, Manor, Dobrescu, Krause, Fayyad, Ramos-Quiroga, Foeken, Rad, Adamou, Ohlmeier, Fitzgerald, Gill, Lensing, Mukaddes, Brudkiewicz, Gustafsson, Tania, Oswald, Carpentier, De Rossi, Delorme, Simoska, Pallanti, Young, Bejerot, Lehtonen, Kustow, Müller-Sedgwick, Hirvikoski, Pironti, Ginsberg, Félegeházy, Garcia-Portilla, Asherson (2018): Updated European Consensus Statement on diagnosis and treatment of adult ADHD, European Psychiatrie, European Psychiatry 56 (2019) 14–34, http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2018.11.001, Seite 23, 7.4.7.

  5. Ghanizadeh (2015): A systematic review of reboxetine for treating patients with attention deficit hyperactivity disorder. Nord J Psychiatry. 2015 May;69(4):241-8. doi: 10.3109/08039488.2014.972975. PMID: 25415763. REVIEW

  6. Riahi, Tehrani-Doost, Shahrivar, Alaghband-Rad (2010): Efficacy of reboxetine in adults with attention-deficit/hyperactivity disorder: a randomized, placebo-controlled clinical trial. Hum Psychopharmacol. 2010 Nov;25(7-8):570-6. doi: 10.1002/hup.1158.

  7. Riahi F, Tashakori A, Izadi-Mazidi S, Salehi-Veysi M (2013): Effectiveness of reboxetine in treatment of outpatient children and adolescents with attention deficit-hyperactivity disorder with comorbid anxiety disorders. Iran J Psychiatry. 2013 Oct;8(4):195-200. PMID: 25628714; PMCID: PMC4281655. n = 25

  8. Ratner S, Laor N, Bronstein Y, Weizman A, Toren P (2005): Six-week open-label reboxetine treatment in children and adolescents with attention-deficit/hyperactivity disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2005 May;44(5):428-33. doi: 10.1097/01.chi.0000155327.30017.8c. PMID: 15843764. n = 31

  9. Cohen-Yavin I, Yoran-Hegesh R, Strous RD, Kotler M, Weizman A, Spivak B (2009): Efficacy of reboxetine in the treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder in boys with intolerance to methylphenidate: an open-label, 8-week, methylphenidate-controlled trial. Clin Neuropharmacol. 2009 Jul-Aug;32(4):179-82. doi: 10.1097/WNF.0b013e318183796d. PMID: 19644227. n = 27

  10. Tehrani-Doost M, Moallemi S, Shahrivar Z (2008): An open-label trial of reboxetine in children and adolescents with attention-deficit/hyperactivity disorder. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2008 Apr;18(2):179-84. doi: 10.1089/cap.2006.0034. PMID: 18439114. n = 20

  11. Toren P, Ratner S, Weizman A, Lask M, Ben-Amitay G, Laor N (2007): Reboxetine maintenance treatment in children with attention-deficit/hyperactivity disorder: a long-term follow-up study. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2007 Dec;17(6):803-12. doi: 10.1089/cap.2006.0145. PMID: 18315452. n = 6