16. Adipositas als dopaminerge Störung
Adipositas kann durch Störungen des dopaminergen Systems begünstigt werden.
Die folgende Darstellung basiert maßgeblich auf Ezrokhi et al., 2021.1
Der dopaminerge zirkadianen Rhythmus im Zentralnervensystem (ZNS) modulerit den peripheren Energiestoffwechsel:
- er beeinflusst die hypothalamische Regulation der neuroendokrinen Achse, die auf periphere Stoffwechselorgane wie Leber, Fettgewebe, endokrine Bauchspeicheldrüse und Muskeln abzielt23456
- er beeinflusst die Neurophysiologie des Striatums, die sich im Fressverhalten manifestiert789
Eine Verringerung des natürlichen zirkadianen Dopaminmaxiums im ZNS begünstigt einen insulinresistenten, adipösen Zustand, der mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen assoziiert ist.
Eine Wiederherstellung des dopaminergen zirkadianen Rhythmus im ZNS beseitigt diese Probleme.102341112
Dabei erfolgt eine Gabe eines kurzwirksamen Dopaminagonisten 2 Stunden nach dem Aufwachen, mit Beginn der körperlichen Aktivität, zum Zeitpunkt des Maximums des dopaminergen zirkadianen Rhythmus. 13
Verringerte D2R erhöhen das Risiko von Adipositas.14
Dies könnte die deutlich erhöhte Prävalenz von Adipositas bei ADHS erklären, das seine Symptome im Wesentlichen als Folge einer Störung des Dopaminsystems zeigt.
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